مخاطر بعض مضادات الاكتئاب على القلب والوزن

حذرت دراسة علمية واسعة نشرت في مجلة «ذا لانسيت» الطبية من أن بعض مضادات الاكتئاب الشائعة قد تزيد من مخاطر السمنة ومشاكل القلب والأوعية الدموية، مع اختلافات ملموسة في تأثيراتها الجسدية بين أنواع الأدوية المختلفة. هذه الدراسة، التي شملت أكثر من 58 ألف مريض وقارنت بين 30 نوعاً من مضادات الاكتئاب، تؤكد ضرورة تقييم دقيق للعلاج والمتابعة المستمرة للمرضى.

مضادات الاكتئاب وتأثيرها على الوزن وصحة القلب

كشفت الأبحاث التي أجراها باحثون في كلية كينغز لندن عن تأثيرات جانبية غير متوقعة لبعض مضادات الاكتئاب، أبرزها زيادة الوزن وارتفاع معدل ضربات القلب وضغط الدم.

هذه التغييرات، وإن بدت طفيفة في البداية، يمكن أن ترفع بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والوفاة المبكرة على المدى الطويل.

الأميتربتيلين والنورتريبتيلين: مخاطر محددة

يُعد دواء الأميتربتيلين، وهو من أقدم مضادات الاكتئاب وأكثرها وصفًا، من الأدوية التي أثارت قلق الباحثين بشكل خاص.

فقد اكتسب حوالي نصف المرضى الذين استخدموه وزنًا زائدًا يقارب 1.5 كيلوجرام خلال ثمانية أسابيع فقط من بدء العلاج.

كما لوحظ ارتفاع واضح في معدل ضربات القلب وضغط الدم لدى مستخدميه.

أما النورتريبتيلين، فقد ارتبط بارتفاع معدل ضربات القلب بأكثر من 13 نبضة في الدقيقة.

وأشارت الدراسة إلى أن كل زيادة قدرها 1 كيلوجرام في وزن الجسم قد ترفع خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 3%.

أدوية أخرى وتأثيراتها

لم تقتصر التأثيرات على الأميتربتيلين والنورتريبتيلين فقط، بل ارتبطت أدوية أخرى مثل الميرتازابين ومجموعة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات بزيادة ملحوظة في الوزن.

في المقابل، لوحظ انخفاض طفيف في الوزن لدى مستخدمي بعض الأدوية الأحدث مثل السيتالوبرام، مما يشير إلى تباين كبير في الاستجابات الجسدية بين أنواع الأدوية المختلفة.

أهمية المتابعة الطبية وعدم التوقف المفاجئ

في ضوء هذه النتائج، أكدت الدكتورة توني بيلينجر، كبيرة الباحثين، أن مضادات الاكتئاب ليست متطابقة وأن التغييرات السريعة في الوزن وضغط الدم قد تحدث خلال فترة قصيرة.

ومع ذلك، دعا خبراء آخرون إلى عدم التوقف المفاجئ عن العلاج، مشددين على أن الدراسة لا تلغي الفوائد المؤكدة لهذه الأدوية على الصحة النفسية، وأن مخاطرها تختلف من شخص لآخر.

توصيات طبية وإرشادات للمرضى

أوصى فريق الدراسة بضرورة تحديث الإرشادات الطبية الرسمية، وتقييم التاريخ الصحي للمريض بدقة قبل اختيار الدواء المناسب.

كما شددوا على أهمية إجراء فحوصات جسدية دورية لمرضى الاكتئاب الذين يتلقون العلاج لمراقبة أي تغييرات.

ينصح الأطباء المرضى الذين يلاحظون أعراضًا جانبية بالحديث مع المختصين قبل اتخاذ أي قرار، خاصة إيقاف الدواء، مع إمكانية تعديل الجرعة أو استبدال العلاج بنهج علاجي مشترك بين الطبيب والمريض.