تسمم الحمل: الأعراض والمخاطر والوقاية

تسمم الحمل هو اضطراب خطير يصيب 8% من الحوامل حول العالم، ويتميز بارتفاع ضغط الدم (140/90 ملم زئبق أو أكثر) وظهور البروتين في البول بعد الأسبوع العشرين من الحمل، مما يؤثر على أجهزة عضوية متعددة. يمكن أن يتطور تسمم الحمل من حالة غير حادة إلى شديدة، حيث يصل ضغط الدم إلى 160/110 ملم زئبق أو أعلى، مع مخاطر مثل الصداع الشديد واضطرابات الرؤية. يحتفل العالم باليوم العالمي لتسمم الحمل في 22 مايو لزيادة الوعي، مع التركيز على التنبؤ والوقاية، حيث تشير الأبحاث إلى أن الأسبرين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة به.

ما هو تسمم الحمل؟

تسمم الحمل هو حالة طبية تحدث عادة بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وتتميز بارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ، مصحوبًا بوجود البروتين في البول.

تصنف الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) تسمم الحمل إلى فئات غير حادة وشديدة بناءً على مستويات ضغط الدم وتأثيره على الأعضاء.

في الحالات الشديدة، يمكن أن ترتفع مستويات ضغط الدم إلى 160/110 ملم زئبق أو أعلى، مما يشير إلى الحاجة الماسة للتدخل الطبي.

أعراض وعلامات تسمم الحمل

تظهر علامات تسمم الحمل تدريجياً، وقد تتطور من أعراض خفيفة إلى شديدة تستدعي الانتباه الفوري.

• عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات بصرية مثل رؤية ومضات ضوئية.
• زيادة سريعة في الوزن، تتجاوز 1 كيلوغرام في الأسبوع الواحد.
• احتباس كبير للسوائل في الجسم، مما يسبب تورماً ملحوظاً في اليدين والقدمين والوجه.
• صداع شديد ومستمر لا يستجيب لمسكنات الألم العادية.
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، تحت الأضلاع مباشرة.
• الغثيان أو القيء.

تكشف الفحوصات المخبرية عن ارتفاع إنزيمات الكبد والكرياتينين في الدم، وزيادة إفراز البروتين عن طريق البول، مما يشير إلى مشاكل في وظائف الكلى.

متى يجب استشارة الطبيب فوراً؟

• عند الشعور بصداع شديد ومستمر.
• عند حدوث اضطرابات بصرية مفاجئة أو تغيرات في الرؤية.
• عند ظهور ألم شديد في الجزء العلوي من البطن.
• عند ملاحظة تورم مفاجئ وشديد في الوجه أو اليدين.
• عند قياس ضغط الدم ووجدان قراءات 160/110 ملم زئبق أو أعلى.

عوامل الخطر لتسمم الحمل

توجد عدة عوامل تزيد من احتمالية إصابة المرأة الحامل بتسمم الحمل.

• الحمل المتعدد، مثل حمل التوائم أو الثلاثة.
• الحمل الناتج عن التلقيح الاصطناعي أو التبرع بالبويضات.
• وجود تاريخ مرضي سابق لارتفاع ضغط الدم المزمن قبل الحمل.
• الإصابة بالفشل الكلوي المزمن.
• الحمل في سن متأخرة.

أظهرت الأبحاث الحديثة أن الأفراد المولودين في التسعينيات والعقد الأول من القرن الحادي والعشرين هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بمقدار الضعف مقارنة بأولئك الذين ولدوا في الخمسينيات من القرن الماضي.

مضاعفات تسمم الحمل المحتملة

قد يؤدي تسمم الحمل إلى مضاعفات خطيرة تؤثر على صحة الأم والجنين إذا لم يتم علاجه بشكل فعال.

• انفصال المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة، مما يعرض حياة الجنين للخطر.
• الفشل الكلوي الحاد لدى الأم.
• الولادة المبكرة، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية للجنين.
• في الحالات الشديدة، قد يؤدي إلى الوفاة لكل من الأم أو الجنين.

الوقاية من تسمم الحمل

تهدف جهود الوقاية إلى تقليل خطر الإصابة بتسمم الحمل، خاصة لدى النساء المعرضات للخطر.

تشير بعض الدراسات إلى أن تناول جرعات منخفضة من الأسبرين تحت إشراف طبي يمكن أن يحمي بعض الحوامل من تطور تسمم الحمل.

موضوع اليوم العالمي لتسمم الحمل 2024 هو "توقع، امنع، أن تسود"، ويسلط الضوء على أهمية التنبؤ بالمخاطر واتخاذ تدابير وقائية مبكرة.

يجب على جميع الحوامل الالتزام بالمتابعة الدورية مع الطبيب ومراقبة ضغط الدم بانتظام للكشف المبكر عن أي علامات تحذيرية.